Ausgabe 2/2021

Ein Bericht des Bewertungsausschusses zu telemedizinischen Leistungen und EBM-Abrechnungsmöglichkeiten führt das geringe Interesse an den Telekonsil-Ziffern bei Röntgen/CT-Aufnahmen deutlich vor Augen. So wurde die EBM-Nr. 34810 für die telekonsiliarische Befundbeurteilung Röntgen im gesamten Jahr 2019 kein einziges Mal abgerechnet!

FRAGE | „Mit Überweisungen erbitten die Ärzte anderer Fachgruppen i. d. R. Untersuchungen mittels Röntgen, CT oder MRT zur Abklärung bestimmter Fragestellungen. Zumeist wird um den Ausschluss einer bestimmten Erkrankung oder um Klärung eines Krankheitsverdachts gebeten. Häufig erheben wir bei der Abklärung der Fragestellung Nebendiagnosen, um deren Abklärung aber nicht gebeten wurde. Sind in den Abrechnungsunterlagen und damit in der Abrechnung mit der KV nur die Diagnosen per ICD-10-Code anzugeben, um die mit der Überweisung gebeten wurde oder zusätzlich auch die erhobenen weiteren Diagnosen?“

Frage | „Gibt es für die Vierfach-Rotablation im Bereich der proximalen med. LAD während der Koronar-Angiografie eine eigene GOÄ-Ziffer oder ist dies durch Steigern der Koronar-Angiografie abzubilden?“

Frage | „Ein Privatpatient wird im Zuge der Aufnahme und anschließenden Behandlung geröntgt. Am nächsten Tag entscheidet sich der Patient für die Chefarztbehandlung. Die Leistung Röntgen erfolgte zum Aufnahmezeitpunkt. Die Befundung des Röntgen erfolgte jedoch erst am nächsten Tag auf Basis der vorliegenden Wahlleistungsvereinbarung durch den Chefarzt der Radiologie. Was ist nun für die Privatliquidation ausschlaggebend, die Leistungserbringung oder die Befundung?“

FRAGE | „Bei einem unserer Patienten, der bereits mehrfach Termine ohne Absage hat verstreichen lassen, ist nun der Ernstfall eingetreten. Da er trotz unterschriebener Terminvereinbarung und ohne Absage erneut nicht erschienen ist und wir den Termin nicht anderweitig vergeben konnten, wollen wir nun das Ausfallhonorar einfordern. Worauf ist bei der Erstellung der Rechnung zu achten?“