In Ausgabe 7/2010 hatten wir über die Umsetzung der neuen Vergütungssystematik mit der Einführung von Qualifikationsgebundenen Zusatzvolumen (QZV) in sieben KVen berichtet. Inzwischen liegen Informationen über die RLV- und QZV-Fallwerte aus fast allen KVen vor.
Ursache für die sehr unterschiedlichen RLV-Fallwerte ist die unterschiedliche Integration von Leistungsbereichen (zum Beispiel MRT) in das RLV. Bei dem Vergleich der RLV-Fallwerte müssen auch Inhalte und Struktur der QZV berücksichtigt werden. In denjenigen KVen, in denen viele Leistungen in die RLV einbezogen wurden, sind die Fallwerte deshalb naturgemäß höher als in den KVen mit vielen QZV.
RLV-Fallwerte |
||
Kassenärztliche Vereinigung |
Radiologen |
Nuklearmediziner |
Baden-Württemberg |
– 1) |
37,39 Euro |
Bayern |
5,66 Euro |
33,46 Euro |
Berlin |
4,84 Euro |
41,89 Euro |
Brandenburg |
22,14 Euro |
14,71 Euro |
Bremen |
68,19 Euro 2) |
52,73 Euro |
Hamburg |
16,68 Euro |
53,70 Euro |
Hessen |
5,24 Euro |
34,27 Euro |
Mecklenburg-Vorpommern |
– 3) |
– 3) |
Niedersachsen |
4,77 Euro |
– 3) |
Nordrhein |
14,46 Euro |
43,63 Euro |
Rheinland-Pfalz |
– 4) |
41,63 Euro |
Sachsen |
4,04 Euro |
8,90 Euro |
Sachsen-Anhalt |
9,83 Euro |
67,28 Euro |
Saarland |
71,83 Euro |
– 5) |
Schleswig-Holstein |
4,47 Euro |
4,47 Euro |
Thüringen |
18,50 Euro |
19,35 Euro |
Westfalen-Lippe |
4,08 Euro |
4,08 Euro |
1) ohne CT/MRT: 47,97 Euro; mit CT: 45,34 Euro; mit CT/MRT: 78,80 Euro; mit MRT: 70,78 Euro
2) mit CT/MRT: 113,92 Euro mit MRT
3) Fallwert nicht bekannt
4) ohne CT/MRT: 31,44 Euro; mit CT: 46,79 Euro; mit CT/MRT: 68,39 Euro
5) Kein RLV ausgewiesen
Die Anzahl der QZV schwankt in den KVen zwischen 2 (für Nuklearmediziner in Hamburg) und 19 QZV (für Radiologen in Sachsen). Überwiegend werden die QZV auf der Basis der Leistungsfälle des Vorjahresquartals berechnet. Lediglich in Bremen, Hessen und Nordrein erfolgt die Berechnung (auch) auf der Basis der RLV-Fälle des Vorjahresquartals. Einige KVen berechnen die QZV praxisinpiduell, so Brandenburg und Westfalen-Lippe. Angesichts der stark unterschiedlichen Regelungen haben wir daher auf eine Tabelle mit den jeweiligen QZV und Fallwerten verzichtet.
Anzahl QZV |
||
Kassenärztliche Vereinigung |
Radiologen |
Nuklearmediziner |
Baden-Württemberg |
5 |
4 |
Bayern |
12 |
10 |
Berlin |
10 |
5 |
Bremen |
4 |
3 |
Hamburg |
5 |
2 |
Hessen |
9 |
6 |
Mecklenburg-Vorpommern |
6 |
– 1) |
Niedersachsen |
10 |
– 1) |
Nordrhein |
8 |
3 |
Sachsen |
19 |
15 |
Sachsen-Anhalt |
9 |
3 |
Schleswig-Holstein |
10 |
10 |
Westfalen-Lippe |
8 |
8 |
1) nicht bekannt
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